Le mois dernier, nous avons présenté une entreprise de robotique chirurgicale intéressante pour l’urologie appelée PROCEPT BioRobotics (PRCT) peu de temps avant son introduction en bourse il y a quelques semaines. PROCEPT a développé la première et la seule plateforme robotique sans chaleur contrôlée par image pour le traitement d’un type de prostate qui affecte les voies urinaires. La société a généré des revenus importants et est gérée par le fondateur de la société de chirurgie robotique la plus précieuse au monde, Intuitive Surgical (ISRG). Maintenant, une autre entreprise de robot chirurgical de niche avec un profil similaire a annoncé son intention de devenir publique en fusionnant avec un sspécial s. sintention -uneachat csociété (SPAC).

À propos de Memic Innovative Stock

Memic Innovative Surgery a été fondée en 2012 et est une entreprise israélienne qui a presque 128 millions de dollars d’une petite poignée d’investisseurs, où la plupart de l’argent est venu juste plus tôt cette année en avril d’une série D. 96 millions de dollars, alors que les noms des investisseurs n’impressionneront pas nécessairement personne (La société israélienne OurCrowd est assez active sur son territoire), les noms attachés à l’équipe de direction de la société proposée sont remarquables. Tout d’abord, Dr. Maurice R. Ferré, tous deux administrateur indépendant de SPAC, MedTech Acquisition Corporation (MTAC) et président du conseil d’administration de Memic. Dr. Ferré est co-fondateur de MAKO Surgical, une plateforme de robotique axée sur la chirurgie orthopédique, que la société d’équipements médicaux Stryker (SYK) a rachetée en 2013 pour 1,65 milliard de dollars.

Si tout se passe comme prévu, Dr. F PDG de la société combinée avec une valorisation de 665 millions de dollars et environ 360 millions de dollars dans la banque pour commencer la commercialisation de son robot chirurgical Hominis autorisé par la FDA.

Battre une procédure d’hystérectomie légèrement utilisée

Là où la plateforme robotique PROCEPT est centrée sur la santé masculine, la plateforme Memics Hominis est d’abord spécialisée dans la santé reproductive féminine à travers une technique chirurgicale transvaginale pour plusieurs types d’interventions, notamment l’hystérectomie. Cela peut être une terminologie compliquée et même désagréable pour notre public dominé par les hommes, alors abordons de près le système reproducteur féminin (d’une manière étrange).

Types de procédures chirurgicales d'hystérectomie.
Types de procédures chirurgicales d’hystérectomie. Crédit : Memic

Une hystérectomie est une intervention chirurgicale pour enlever l’utérus ou l’utérus d’une femme. Il existe un certain nombre de raisons pour lesquelles cette chirurgie est nécessaire, notamment des règles abondantes, des douleurs pelviennes prolongées, des tumeurs non cancéreuses appelées fibromes et divers types de cancer. La plupart des hystérectomies impliquent une procédure gastrique dans laquelle l’utérus est retiré par une incision dans l’abdomen ou une chirurgie laparoscopique (y compris le robot), où l’utérus est retiré par plusieurs petites incisions dans l’abdomen. Une troisième option est une hystérectomie vaginale qui implique une seule incision dans le canal vaginal.

Les données montrent que l'hystérectomie vaginale donne les meilleurs résultats pour les patientes.
Les données montrent que l’hystérectomie vaginale donne les meilleurs résultats pour les patientes. Crédit : Memic

Une hystérectomie vaginale est apparemment la moins invasive de toutes les procédures, avec moins de cicatrices, moins de douleur et de meilleurs temps de récupération – mais ne représente actuellement qu’environ 16% de toutes les hystérectomies. Comme vous pouvez l’imaginer, il est difficile pour un chirurgien de voir ce qu’il fait là-bas sans aucune technique de visualisation qui nécessite beaucoup de sonder avec les doigts – se sentant fondamentalement aveugle au bon endroit. (Nous savons, mesdames, quoi d’autre est nouveau.) Un autre défi concerne les aspects anatomiques de certaines maladies utérines qui rendent la chirurgie transvaginale manuelle particulièrement difficile.

Chirurgie robotique pour la gynécologie

Les robots peuvent faire mieux, selon les directeurs généraux de Memic.

La plate-forme Hominis montée sur table comprend des bras robotiques miniatures de forme humanoïde avec des articulations des épaules, des coudes et des poignets qui offrent une dextérité au niveau humain et une articulation à 360 degrés qui permet d’atteindre l’ensemble du site chirurgical, selon Memic. Les deux instruments robotiques sont multifonctionnels et peuvent chacun être utilisés pour la préhension, la dissection, la coagulation et la coupe bipolaires et monopolaires – il n’est donc pas nécessaire de changer d’instruments robotiques pendant l’opération. Pour nous, cela ressemble au méchant de Spiderman, le Dr. Octopus a remplacé les griffes menaçantes au bout de ses tentacules par des clips de gardon :

Plateforme chirurgicale robotique Hominis.
Plateforme chirurgicale robotique Hominis. Crédit : Memic

Une étude clinique récente évaluant le système Hominis a révélé que les 30 hystérectomies utilisant l’approche transvaginale ont été réalisées avec succès sans événements indésirables liés au dispositif ni complications peropératoires. Apparemment, les preuves cliniques jusqu’à présent étaient suffisamment bonnes pour obtenir l’approbation de la FDA pour les procédures transvaginales, et Memic poursuit une approbation de marché similaire dans l’UE.

Une poignée d'études ont convaincu la FDA d'approuver le système hominis pour certaines procédures gynécologiques.
Une poignée d’études ont convaincu la FDA d’approuver le système hominis pour certaines procédures gynécologiques. Crédit : Memic

À terme, la société prévoit d’étendre sa plate-forme robotique à des procédures en dehors de la gynécologie et de développer des fonctionnalités compatibles avec l’IA pour prendre en charge les applications Hominis à l’avenir.

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Nous ne sommes pas votre mère, donc nous ne vous disons jamais quoi faire avec votre argent. Mais voici notre répartition de l’offre Memic.

Le bon: Memic semble pénétrer un nouveau marché inexploité aux États-Unis avec environ un million de procédures transvaginales par an. L’autorisation législative au-delà de la frontière américaine a potentiellement plus que quadruplé ce nombre par un ttotal -uneportable mla feuille (APPRIVOISER) de plus de 4 milliards de dollars, selon Memic. TAM fait exploser plus de 10 milliards de dollars si l’entreprise parvient à atteindre son objectif d’étendre à d’autres formes de chirurgie.

TAM pour les procédures transvaginales.
TAM pour les procédures transvaginales. Crédit : Memic

Les clients peuvent louer, louer, payer par. Utilisez ou achetez directement la plateforme. La société prévoit de vendre sa machine pour environ 600 000 $ – bien en deçà des 2 millions de dollars du système de robot phare da Vinci d’Intuitive Surgical. Memic estime qu’environ 70% de ses revenus proviennent de la vente d’Hominis aux hôpitaux, et la société est « convaincue » qu’elle peut en vendre jusqu’à 400 d’ici 2025, ce qui représenterait 240 millions de dollars de ventes. Du côté positif, Memic dispose également d’une équipe de direction qui sait comment commercialiser ces machines auprès des hôpitaux.

Le système robotique chirurgical de Homini démontre la pointe de la technologie.
Le système robotique chirurgical de Homini démontre la pointe de la technologie. Crédit : Memic

Le mauvais: Commençons par le zéro, comme dans zéro chiffre d’affaires à ce jour, et nous n’investissons pas dans des entreprises sans chiffre d’affaires significatif, que nous définissons comme un minimum de 10 millions de dollars par an. La valorisation de 665 millions de dollars est également inférieure à notre limite de 1 milliard de dollars. Bien que l’équipe de gestion ait réussi dans le passé, ce n’est pas une garantie de succès futur, comme on dit. Vous pouvez nous dire que vous vendrez 400 machines dans quatre ans, mais cela et 5 $ vous permettront d’acheter un café au lait chez Starbucks. Memic doit encore prouver qu’il sait comment commercialiser avec succès un produit qui comporte une intervention chirurgicale que peu de chirurgiens dans le monde effectuent régulièrement.

Comme nous l’avons souligné l’année dernière dans notre article sur les stocks de chirurgie robotique, le marché est de plus en plus encombré, en particulier avec l’acquisition de grandes sociétés de dispositifs médicaux comme Stryker et Medtronic (MDT). D’autres upartarts comme Memic, dont nous avons parlé dans notre article précédent sur la chirurgie robotique, n’ont pas bien fonctionné. TransEnterix s’est concentré sur ses technologies d’IA et de vision par ordinateur pour les systèmes chirurgicaux robotiques, ainsi que sur un changement de nom en Asensus Surgical (ASXC) avec une valeur marchande au sud de 500 millions de dollars. Et nous ne savons pas ce qui se passe avec Titan Medical (TMDI), mais la valeur de l’entreprise telle qu’elle était a chuté d’environ la moitié depuis un récent pic début février. Titan a maintenant une valeur marchande d’environ 180 millions de dollars. Nous ne nous inquiéterons même pas des 50 millions de dollars. Micro casquette Microbot Medical (MBOT), qui n’a pas sorti grand-chose au-delà d’un logo pour son produit.

La chirurgie robotique elle-même est devenue quelque peu controversée au fil des ans. Une méta-analyse d’autres études de recherche a montré que les chirurgies robotiques peuvent avoir de meilleurs résultats que les procédures effectuées par laparoscopie. Cependant, les auteurs n’étaient pas aussi impressionnés par la qualité de la recherche et ont déclaré qu’au vu des coûts importants associés à la chirurgie robotique, les procédures laparoscopiques manuelles étaient toujours très compétitives. Un article dans Nature News l’année dernière est allé encore plus loin, affirmant que les résultats à long terme sont statistiquement identiques, même s’ils admettent que les patients ayant subi une chirurgie robotique subissent une perte de sang réduite, moins de douleur et des temps de récupération plus courts. Le bœuf principal dans l’article semblait encore une fois trop cher. La question de savoir si des entreprises comme Memic peuvent obtenir suffisamment de traction pour faire évoluer les prix est encore une grande inconnue.

Conclusion

Et c’est là notre grosse hésitation avec l’action Memic Innovative : On ignore encore trop de choses sur cette société, d’autant plus qu’elle emprunte la voie SPAC, qui par définition est opaque. En fait, il manque tellement d’informations que nous ne savons même pas sous quel symbole boursier la société fusionnée sera négociée. Si cela vous intéresse, ce sera quelque part sur le Nasdaq d’ici la fin de l’année.

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